EMA建议：允许育龄期女性使用丙戊酸盐

欧洲本品管理局（EMA）抗生素安全和效用检验理事会敦促，增进对第三组戊酸盐的使用管理，限制育龄期女同性恋使用第三组戊酸盐。

这是由于，婴幼儿第三组戊酸盐去除会导致胎儿畸形和退化难题。

理事会敦促，除了对化疗强制执行或不耐受，第三组戊酸盐不运用于化疗罹患痉挛或除此以外妨碍的早产或之际早产女同性恋。

对于那些第三组戊酸盐是唯一化疗同样的女同性恋来感叹，其所顺利进行理论上的避孕措施。如果有经验丰富的精神科擅于妥善处理这种状况，可根据实际状况，在精神科的指导和全权负责下顺利进行更年期马上。此外，这种状况同样也限于于预防偏头痛。

EMA还敦促，外科精神科在向这些人群发给第三组戊酸盐处方时，应当告诉他有关抗生素的全部信息，保障病患理解抗生素的潜在效用，在取得病患的知情同意后，方可顺利进行涉及化疗。

以上敦促基于婴幼儿第三组戊酸盐去除不稳定性的一项系统检验，在这项系统检验当中，EMA理事会不仅发表意见了涉及的病患和家庭成员，还发表意见了涉及的专家和专科医生。

退化妨碍

最近的研究者表明，婴幼儿第三组戊酸盐去除的学龄前幼儿退化难题染病效用达30%-40%，包括：步行和语言推迟、记忆妨碍、发表演说和表达瓶颈和智力水平低下。

此外，有数据库显示，子宫内第三组戊酸盐去除的幼儿在出世时，畸形的效用约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般幼儿当中的染病效用仅为2%-3%；并且，这些幼儿患多动症的效用也较多。这两项数据库也表明，婴幼儿第三组戊酸盐去除的幼儿患孤独症假定妨碍和孤独症的效用为一般幼儿的3倍和5倍。

理事会敦促，其所向欧盟的卫生保健职员和接受第三组戊酸盐化疗的病患提供者有关这种抗生素的初等教育资料，以告诉他他们这种抗生素的涉及效用。外科精神科也其所定期检验打算接受化疗的青春期或原计划更年期女同性恋。

以外，这些敦促从未提交至全人类互相交换认可程序当中和分散程序当中协调组，马上最终裁定。与此同时，对打算服用第三组戊酸盐、对化疗有任何异议的女同性恋，应当第一时间发表意见精神科。

仍要

在这一研究者各个领域卓有建树的斯坦福大学医学院博士Kimford J. Meador感叹，如果采纳这些敦促，才会减少子宫内第三组戊酸盐去除的幼儿存量。鉴于第三组戊酸盐去除的多种畸形和胎儿退化难题效用，以及大约一半的早产不属于原计划早产，第三组戊酸盐对于大多数育龄期女同性恋来感叹，是一个仍要的同样。

“我们默许这一敦促，第三组戊碘化不应当该作为化疗育龄女同性恋痉挛的一线化疗法则。并且，女同性恋在更年期期间也需要被告诉他抗生素的潜在效用。我们一直致力于育龄期痉挛女同性恋接受孕前发表意见的活动，同时也提供者了一些资源，以保障她们意识到痉挛抗生素的潜在效用。”荷兰政治宣传许多组织Epilepsy Action的公共事务和拉票主管Stacey Rennard纽约时报。

尽管其他的痉挛抗生素也理论上，但是对于已早产或原计划更年期的女同性恋来感叹，最低剂量的第三组戊碘化仍是最佳同样。这可能是因为这些替代抗生素并很难遏制痉挛病征，副作用过大，或是难以遏制的痉挛发烧效用远高于第三组戊碘化带来的危害。

在这种状况下，衡量利益后，病患和精神科可能会得出结论，第三组戊碘化对他们来感叹是最安全的同样。如果采纳这些敦促，其所保障病患意识到第三组戊碘化的潜在效用，并与精神科制订最佳化疗方案。

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编辑： 李英飞