Circ Ep：左室肥厚的癫痫患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的户田房颤相关

心血管和左室绒毛病患减低房颤频所发安全性。而房颤可减低普通一些人和心梗病患的死亡安全性，但在心衰病患这一一些人研究成果结果与此非常相反。众所周知，常有左室绒毛的心血管病患SCD安全性减低。是否心血管病患显现出户田房颤独立于其他AF和SCD危险因素从而减低SCD安全性迄今为止非常清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果人员辩解进行了初步研究成果，研究成果结果公开所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果划入8831则有超声结果为左室绒毛的心血管病患，既往无房颤病史，两条线超声为窦性心律。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替哈恩治疗四组。经过平均4.7±1.1年随访，共计有701则有（7.9%）病患显现出户田房颤，显现出SCD病患有151则有（1.7%）。单变量Cox比对辨识，户田房颤可致SCD安全性减低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox比对中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果辨识户田房颤可减低3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上比对研究成果人员最后指出，心血管病患的户田房颤意味着SCD安全性减低。该研究成果表明心血管病患显现出户田房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管病患房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤频所发可减少心血管病患SCD安全性。

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校对： yanyingchuan