不同诊疗卒中量表的评估比较

现在在病亡之前层面，增加重组组织HG纤溶酶原激活剂rtPA的用到以及缩短入院到治疗的时间，均与病亡之前预后的缓解相关。然而，由于时间限制，护理人员与医护人员医疗技师（EMTs），无法对医护人员患者展开详尽的检查。因此不用通过设计临床研究试验，从而在最短时间内核对潜在病亡之前。

来自纽约的县立所学校的县南部医学之前心的Brandler博士及其同事，该系统化回顾与风险评估了有所不同诊疗病亡之前量表的准确性；旨在核对出有最优异的提案。研究结果发表在6 年初17日的Neurology杂志上。本次研究共索引了254篇MEDLINE数据库内的文章，以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的文章。

其之前，共8项研究符合标准我们的扩展到标准，实际之外：辛辛那提诊疗病亡之前量表(CPSS)、洛杉矶诊疗病亡之前临床研究 (LAPSS)、新南威尔士州急救车病亡之前临床研究量表（MASS）、 医学诊疗病亡之前风险评估字符串 (Med PACS)、安大略省诊疗病亡之前临床研究工具(OPSS)、医护人员室病亡之前识别(ROSIER)、面-肩-语言试验中 (FAST)。

研究发现，尽管LAPSS的准确性胜过CPSS，但这两者在轴对称的受试者实习特征曲率（ROC曲率）上的标准差相重叠。另外OPSS与LAPSS类似，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体实习特征较差。

有所不同诊疗病亡之前量表的准确性有所不同，并且急性病亡之前的漏诊率达30%。而这种不一致性可看做：样本大小的相异、病亡之前量表培训上的区别、以及透过的教育标准有所不同。尽管LAPSS的实习特征更加优秀，但是对分析三维展开肉眼比起，看出有LAPSS与CPSS的病童能力相似。

表一：有所不同诊疗病亡之前量表的比起

风险评估

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

被选为标准（病世界史）

年龄>45岁

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√

√

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病症

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√

(无病症世界史)

√

(无病症世界史)

√

(无病症世界史)

√

(得病时无病症发病)

√

(得病时无病症发病)

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病童得病前未坐轮椅/卧床不起

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√

√

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血压

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

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得病时长

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√（≤25两星期）

_

√（≤25两星期）

√（

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曼彻斯特苏醒评分法

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急救医疗服务到达时症状仍起因

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加拿大检伤分类该系统水平 ≥ 2/修正支气管、呼吸、循环难题

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不是绝症或姑息治疗的病童

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排除病童生命垂危

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体检

面部肥大

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上肢无力

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下肢无力

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握力

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语言障碍

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开阔

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编辑： neuro207